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真菌會(huì )引起胸膜炎嗎

患者：女，35歲

病情描述:
我發(fā)高燒還咳嗽，檢查是胸膜炎，醫生說(shuō)可能是真菌引起的，真菌會(huì )引起胸膜炎嗎？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

真菌感染可能引起胸膜炎，但相對細菌或病毒感染更為罕見(jiàn)。胸膜炎的常見(jiàn)病因包括細菌性肺炎、病毒感染、結核分枝桿菌感染、自身免疫性疾病等。

1、真菌性胸膜炎

真菌性胸膜炎通常由曲霉菌、隱球菌或組織胞漿菌等引起，多見(jiàn)于免疫功能低下人群，如艾滋病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑者或糖尿病患者。

2、臨床表現

真菌性胸膜炎表現為胸痛、咳嗽、發(fā)熱及呼吸困難，胸痛常隨呼吸或咳嗽加重，部分患者可能出現胸腔積液。

3、診斷方法

診斷需結合胸腔穿刺液培養、血清學(xué)檢測及影像學(xué)檢查，胸部CT可顯示胸膜增厚或積液，確診依賴(lài)病原學(xué)證據。

4、治療原則

治療需根據真菌種類(lèi)選擇抗真菌藥物，常用兩性霉素B、氟康唑或伊曲康唑，嚴重者需胸腔引流，療程通常較長(cháng)。

出現持續胸痛、呼吸困難等癥狀應及時(shí)就醫，避免劇烈運動(dòng)，保持充足休息，遵醫囑規范用藥并定期復查。

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