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肺不張和肺實(shí)變的區別

患者：女，42歲

病情描述:
我呼吸困難，血壓也不穩定，醫生懷疑是肺不張或者肺實(shí)變，讓我做檢查，肺不張和肺實(shí)變的區別？
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

肺不張與肺實(shí)變的主要區別在于病因和影像學(xué)表現，肺不張主要由支氣管阻塞或外力壓迫導致肺泡萎陷，肺實(shí)變則多因炎癥或滲出物填充肺泡所致。

1、病因差異

肺不張常見(jiàn)于支氣管異物、腫瘤壓迫或術(shù)后痰栓阻塞，肺實(shí)變多由肺炎、肺結核等感染性疾病或肺水腫引起。

2、病理機制

肺不張是肺泡內氣體吸收后未及時(shí)補充導致的容積縮小，肺實(shí)變是肺泡腔內被炎性滲出物、血液或腫瘤組織取代。

3、影像特征

胸部X線(xiàn)顯示肺不張呈三角形致密影伴縱隔移位，肺實(shí)變表現為均勻片狀高密度影可見(jiàn)支氣管充氣征。

4、臨床表現

肺不張常見(jiàn)突發(fā)呼吸困難伴患側呼吸音減弱，肺實(shí)變多有發(fā)熱、咳嗽及典型管狀呼吸音等感染征象。

出現呼吸異常應及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查明確診斷，避免劇烈運動(dòng)并保持呼吸道通暢，遵醫囑進(jìn)行針對性治療。

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