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新生兒肺出血會(huì )復發(fā)嗎

患者：男，1歲

病情描述:
我家的寶寶這段時(shí)間出現了肺出血，新生兒肺出血會(huì )復發(fā)嗎？
共1個(gè)回答
龐昶 副主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 呼吸內科

新生兒肺出血多數情況下不會(huì )復發(fā)，但需警惕早產(chǎn)、嚴重感染、先天性心臟病等高危因素導致的再次出血風(fēng)險。

1、早產(chǎn)因素

早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不完善，血管脆弱易破裂出血，需在新生兒重癥監護室持續監測氧合及凝血功能，必要時(shí)使用肺表面活性物質(zhì)、咖啡因等藥物促進(jìn)肺成熟。

2、感染控制

敗血癥或肺炎等嚴重感染可能導致凝血功能障礙，引發(fā)二次出血，需通過(guò)血培養明確病原體后針對性使用抗生素，如青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)等抗感染治療。

3、心臟疾病

動(dòng)脈導管未閉等先心病會(huì )引起肺動(dòng)脈高壓，增加出血概率，需通過(guò)心臟超聲確診后使用布洛芬或手術(shù)結扎治療，同時(shí)限制液體攝入減輕心臟負荷。

4、凝血異常

維生素K缺乏或遺傳性凝血因子缺陷需補充維生素K或新鮮冰凍血漿，定期檢測凝血酶原時(shí)間，避免使用影響凝血功能的藥物。

出院后應定期隨訪(fǎng)胸部影像及凝血功能，保持喂養衛生，避免呼吸道感染，發(fā)現呼吸急促或膚色發(fā)紺立即就醫。

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