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肝炎為什么黃疸退得慢

患者:男,2歲

病情描述:
自從患上了肝炎,我的黃疸就退的特別的慢。肝炎為什么黃疸退得慢?
共1個(gè)回答
石軍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝病科

肝炎患者黃疸消退緩慢可能與肝細胞修復周期長(cháng)、膽汁淤積持續存在、合并膽管損傷、遺傳代謝異常等因素有關(guān),可通過(guò)護肝治療、利膽藥物、營(yíng)養支持等方式干預。

1. 肝細胞修復慢

急性肝炎后肝細胞再生需數周至數月,期間膽紅素代謝功能未完全恢復。建議臥床休息,補充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白,避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。

2. 膽汁排泄障礙

炎癥導致膽小管水腫阻塞,膽汁淤積延長(cháng)黃疸期??墒褂眯苋パ跄懰崮z囊、腺苷蛋氨酸注射劑等利膽藥物,配合低脂飲食減輕膽道負擔。

3. 膽管繼發(fā)損傷

重型肝炎可能引發(fā)膽管上皮脫落形成膽栓,需檢測GGT和ALP指標。嚴重者需用丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片,必要時(shí)行ERCP取栓治療。

4. 遺傳因素影響

吉爾伯特綜合征等遺傳病會(huì )延緩膽紅素代謝,表現為持續輕度黃疸。此類(lèi)患者需避免饑餓、感染等誘發(fā)因素,謹慎使用利福平等影響UGT1A1酶活性的藥物。

黃疸持續超過(guò)3周應復查肝功能與腹部超聲,日常需嚴格戒酒,適量補充南瓜、燕麥等富含膳食纖維的食物促進(jìn)膽紅素排泄。

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