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小兒肺部有濕啰音怎么聽(tīng)

患者：男，6歲

病情描述:
去醫院檢查時(shí)醫生說(shuō)我的孩子肺部有濕啰音，小兒肺部有濕啰音怎么聽(tīng)？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小兒肺部濕啰音聽(tīng)診需通過(guò)聽(tīng)診器在背部及前胸對稱(chēng)區域進(jìn)行，啰音特點(diǎn)為斷續、細碎的水泡音，類(lèi)似捻發(fā)音或沸騰聲，常見(jiàn)于支氣管炎、肺炎、肺水腫等疾病。

1、體位準備

患兒取坐位或半臥位，充分暴露胸背部，家長(cháng)需固定患兒上肢避免扭動(dòng)，聽(tīng)診順序從肺尖至肺底，左右對稱(chēng)區域對比。

2、聽(tīng)診區域

重點(diǎn)聽(tīng)診肩胛間區、肩胛下區及腋下區域，濕啰音多出現在吸氣相中晚期，家長(cháng)需注意安撫患兒情緒以減少哭鬧干擾。

3、特征識別

細濕啰音音調高、范圍?。ㄈ缒戆l(fā)音），粗濕啰音音調低、范圍大（如沸騰聲），提示小氣道或大氣道分泌物潴留。

4、呼吸配合

聽(tīng)診時(shí)讓患兒深呼吸，濕啰音在深吸氣末更明顯，家長(cháng)需示范呼吸動(dòng)作引導兒童配合，哭鬧患兒可利用啼哭后的深吸氣時(shí)機聽(tīng)診。

發(fā)現濕啰音應及時(shí)就醫，避免自行判斷延誤治療，聽(tīng)診前后注意保暖，檢查后協(xié)助患兒清潔皮膚并補充水分。

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