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過(guò)敏性紫癜腎炎怎么治療

患者：男，23歲

病情描述:
這是我第二次查出過(guò)敏性的紫癜，現在還被查出來(lái)有腎炎，應該怎么治療？
共1個(gè)回答
范蕓 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 血液內科

過(guò)敏性紫癜腎炎可通過(guò)抗過(guò)敏治療、免疫調節、腎臟保護、對癥支持等方式治療。過(guò)敏性紫癜腎炎通常由感染誘發(fā)、免疫復合物沉積、血管炎性反應、遺傳易感性等原因引起。

1、抗過(guò)敏治療

使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物控制過(guò)敏反應，嚴重者可短期應用潑尼松。皮膚紫癜伴瘙癢時(shí)可局部涂抹爐甘石洗劑。

2、免疫調節

針對免疫異?？蛇x用環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制劑?？赡芘cT細胞功能紊亂、補體激活等因素有關(guān)，表現為血尿、蛋白尿加重。

3、腎臟保護

采用血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利減少蛋白尿，聯(lián)合雙嘧達莫改善微循環(huán)?？赡芘c腎小球基底膜損傷有關(guān)，表現為水腫、高血壓。

4、對癥支持

限制鈉鹽攝入控制血壓，補充優(yōu)質(zhì)蛋白糾正低蛋白血癥。急性期需臥床休息，避免劇烈運動(dòng)加重腎損害。

治療期間需定期監測尿常規和腎功能，避免接觸已知過(guò)敏原，兒童患者家長(cháng)應記錄每日出入量變化。

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