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肛瘺術(shù)后為什么不縫合

患者:女,23歲

病情描述:
這些日子發(fā)現我的肛門(mén)有些腫脹,醫生說(shuō)是出現了肛瘺,肛瘺術(shù)后為什么不縫合?
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

肛瘺術(shù)后通常不縫合,主要與促進(jìn)引流、降低感染風(fēng)險、減少復發(fā)概率、加速愈合進(jìn)程等因素有關(guān)。

1、促進(jìn)引流

開(kāi)放創(chuàng )面有利于膿液和滲出物排出,避免死腔形成。術(shù)后需定期換藥,醫生可能建議使用高錳酸鉀溶液坐浴。

2、降低感染

縫合可能增加厭氧環(huán)境導致感染。保持創(chuàng )面開(kāi)放可充分暴露,配合抗生素如頭孢克肟、甲硝唑等控制感染。

3、減少復發(fā)

瘺管未徹底清除時(shí)縫合易導致病灶殘留。術(shù)中需完整切除瘺管,術(shù)后可使用康復新液等促進(jìn)肉芽生長(cháng)。

4、加速愈合

開(kāi)放創(chuàng )面利于從基底部向上愈合??膳浜霞t外線(xiàn)照射等物理治療,必要時(shí)使用生長(cháng)因子類(lèi)藥物如重組人表皮生長(cháng)因子。

術(shù)后應保持肛門(mén)清潔,避免久坐久站,飲食選擇高纖維食物促進(jìn)排便,定期復查至創(chuàng )面完全愈合。

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