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為什么晚上醒來(lái)頭暈

患者：女，28歲

病情描述:
晚上醒來(lái)的時(shí)候總是會(huì )出現頭暈的情況，為什么晚上醒來(lái)頭暈？
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

夜間醒來(lái)頭暈可能由低血糖、體位性低血壓、耳石癥、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起，可通過(guò)調整飲食、改變體位、耳石復位、持續氣道正壓通氣等方式緩解。

1、低血糖

夜間長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食可能導致血糖過(guò)低，表現為頭暈、心慌、出汗。建議睡前適量攝入復合碳水化合物如全麥面包，糖尿病患者需監測夜間血糖，必要時(shí)調整降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、胰島素。

2、體位性低血壓

快速起身時(shí)血壓驟降引發(fā)腦供血不足，常見(jiàn)于老年人或服用降壓藥者。起床時(shí)應緩慢變換體位，增加水和鹽分攝入，嚴重者可遵醫囑使用米多君、屈昔多巴等升壓藥物。

3、耳石癥

內耳碳酸鈣結晶脫落刺激半規管，表現為短暫旋轉性眩暈伴惡心?？赏ㄟ^(guò)Epley手法復位治療，藥物可選倍他司汀、銀杏葉提取物、地西泮緩解癥狀。

4、睡眠呼吸暫停

夜間反復呼吸暫停導致缺氧，晨起常有頭暈頭痛。需進(jìn)行多導睡眠監測確診，中重度患者需使用呼吸機治療，肥胖者應減重，避免飲酒和鎮靜藥物。

保持規律作息，避免睡前大量飲水或咖啡因攝入，枕頭高度適宜，若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨意識障礙需及時(shí)就診神經(jīng)內科或耳鼻喉科。

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