癡呆老人護理需注意安全防護、飲食管理、日?;顒?dòng)安排、情緒安撫及定期健康監測等方面。癡呆癥患者因認知功能下降,容易出現走失、誤食、跌倒等風(fēng)險,家屬需采取針對性措施降低意外發(fā)生概率。
居家環(huán)境需移除尖銳物品、防滑處理地面,安裝防走失門(mén)鎖及定位設備。電源插座加蓋保護,熱水器溫度調至50℃以下。藥物需上鎖保管,避免誤服。外出時(shí)佩戴寫(xiě)有聯(lián)系方式的腕帶,建議由專(zhuān)人陪同。
提供易咀嚼吞咽的軟質(zhì)食物如蒸蛋、米糊,分裝小份量防止過(guò)飽。定時(shí)定量飲水,避免咖啡因飲料。使用防灑餐具,進(jìn)食時(shí)保持坐姿。合并糖尿病者需控制甜食,高血壓患者限制鈉鹽攝入。
每日進(jìn)行散步、手指操等低強度運動(dòng),穿插拼圖、音樂(lè )療法等認知訓練。建立固定作息表,午休不超過(guò)1小時(shí)。避免復雜指令,用簡(jiǎn)單步驟引導完成穿衣、洗漱等日?;顒?dòng)。保留患者熟悉的物品維持環(huán)境穩定性。
溝通時(shí)保持眼神接觸,語(yǔ)速緩慢語(yǔ)調平和。對重復提問(wèn)耐心回應,不糾正錯誤記憶。通過(guò)老照片、懷舊物品引發(fā)積極情緒。出現激越行為時(shí)轉移注意力,避免強行制止。夜間開(kāi)小燈減少日落綜合征發(fā)作。
記錄大小便頻率及睡眠質(zhì)量,觀(guān)察皮膚壓瘡跡象。定期檢測血壓、血糖,按時(shí)陪同復診調整用藥。注意感染早期癥狀如發(fā)熱、咳嗽。保存急診醫院聯(lián)系方式,備妥醫???、既往病歷等就醫資料。
護理者需定期休息減壓,參加照料者支持小組。保持患者原有社交聯(lián)系,鼓勵協(xié)助完成力所能及的事務(wù)以維持尊嚴。居家護理困難時(shí)可考慮專(zhuān)業(yè)照護機構,選擇具備認知癥照護資質(zhì)的養老院。提前規劃法律及財務(wù)事宜,辦理監護權公證。注意季節變化調整衣物,冬季預防低溫燙傷,夏季避免脫水。
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