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為什么發(fā)燒吃完藥幾天之后又會(huì )發(fā)燒

患者：女，22歲

病情描述:
前幾天吃了退燒藥，今天又燒起來(lái)了，為什么發(fā)燒吃完藥幾天之后又會(huì )發(fā)燒？
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馬飛 主治醫師 去掛號
廣東省人民醫院 三甲 普通內科

發(fā)熱反復發(fā)作可能由用藥不規范、病原體未清除、繼發(fā)感染、免疫系統異常等原因引起，可通過(guò)調整用藥方案、病原學(xué)檢查、抗感染治療、免疫調節等方式干預。

1. 用藥不規范：

退熱藥使用不足量或療程不足導致體溫反彈，需嚴格遵醫囑足量足療程用藥，常用藥物包括對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、洛索洛芬鈉片。

2. 病原體未清除：

病毒或細菌未被完全殺滅引起病情反復，可能與支原體感染、EB病毒感染有關(guān)，表現為咽痛、淋巴結腫大，需進(jìn)行病原體檢測后針對性使用阿奇霉素、更昔洛韋等藥物。

3. 繼發(fā)感染：

原發(fā)感染導致免疫力下降后繼發(fā)其他感染，常見(jiàn)于肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌感染，伴隨咳嗽咳痰，需根據藥敏結果選用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

4. 免疫系統異常：

自身免疫性疾病或免疫缺陷導致反復發(fā)熱，可能與風(fēng)濕熱、系統性紅斑狼瘡有關(guān)，需進(jìn)行抗核抗體等檢查，必要時(shí)使用潑尼松、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。

發(fā)熱期間建議保持每日2000毫升飲水量，選擇米粥、蒸蛋等易消化食物，體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續3天未退需及時(shí)復診。

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