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月經(jīng)推遲五天沒(méi)來(lái)了怎么回事

患者：女，24歲

病情描述:
我的生理周期一直很正常，但是這個(gè)月推遲五天了。月經(jīng)推遲五天沒(méi)來(lái)了怎么回事？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)推遲五天可能由精神壓力、體重波動(dòng)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過(guò)調整作息、激素治療、藥物干預等方式改善。

1、精神壓力

長(cháng)期焦慮或緊張可能抑制下丘腦功能，導致促性腺激素分泌紊亂。建議通過(guò)冥想、規律運動(dòng)緩解壓力，無(wú)須藥物干預。

2、體重波動(dòng)

短期內體重下降超過(guò)10%可能干擾瘦素分泌，影響排卵功能。需保持均衡飲食，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和復合碳水化合物攝入。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，常伴痤瘡、多毛癥狀?？勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑、二甲雙胍等藥物調節周期。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素異?？赡芨蓴_性激素結合球蛋白合成，通常伴隨怕冷或心悸。需檢測TSH水平，必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑治療。

建議記錄基礎體溫變化，適量補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟，若持續超過(guò)兩周無(wú)月經(jīng)來(lái)潮需婦科就診。

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