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四個(gè)月幼兒為什么得了百日咳

患者：女，1歲

病情描述:
這陣子我的孩子出現了咳嗽咳嗽的情況特別嚴重，四個(gè)月幼兒為什么得了百日咳？
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

百日咳多見(jiàn)于未完成疫苗接種的嬰幼兒，四個(gè)月幼兒感染通常與母體抗體減弱、接觸傳染源、免疫力低下、家庭聚集傳播等因素有關(guān)。

1、母體抗體減弱

母傳抗體在出生后3-6個(gè)月逐漸消失，此時(shí)若未接種疫苗易感染。建議家長(cháng)按時(shí)接種百白破疫苗，患兒需隔離治療，可使用紅霉素、阿奇霉素等大環(huán)內酯類(lèi)抗生素。

2、接觸傳染源

家庭成員或照護者攜帶病菌是主要傳播途徑。家長(cháng)需避免帶幼兒去人群密集場(chǎng)所，接觸者應預防性服用克拉霉素，患兒需霧化吸入布地奈德緩解痙攣性咳嗽。

3、免疫力低下

早產(chǎn)兒或基礎疾病患兒更易感。家長(cháng)需加強營(yíng)養支持，醫生可能建議靜脈注射免疫球蛋白，配合使用苯海拉明減輕夜間咳嗽發(fā)作。

4、家庭聚集傳播

百日咳桿菌通過(guò)飛沫傳播，家庭內交叉感染率高。家長(cháng)需對密切接觸者進(jìn)行藥物預防，患兒需監測血氧，重癥需住院使用糖皮質(zhì)激素。

患兒飲食應少量多餐，咳嗽后及時(shí)喂養，保持環(huán)境濕潤，避免冷空氣刺激。接種疫苗是預防關(guān)鍵，我國規定3月齡開(kāi)始接種百白破疫苗。

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