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兒童盲腸炎怎么確診

患者：女，9歲

病情描述:
女兒總是說(shuō)她的右下腹有點(diǎn)痛，按壓的時(shí)候比較明顯，我擔心是盲腸炎引起的。兒童盲腸炎怎么確診？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

兒童盲腸炎的確診方法主要有體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、腹腔鏡檢查。闌尾炎是兒童常見(jiàn)的急腹癥，早期確診對避免穿孔等并發(fā)癥至關(guān)重要。

1、體格檢查：

醫生通過(guò)按壓右下腹麥氏點(diǎn)觀(guān)察反跳痛，檢查肌衛反應等體征。家長(cháng)需配合安撫兒童情緒，避免哭鬧影響檢查準確性。

2、血液檢查：

血常規可見(jiàn)白細胞和中性粒細胞升高，C反應蛋白增高提示感染。建議家長(cháng)在檢查前告知兒童用藥史，避免干擾結果判斷。

3、影像學(xué)檢查：

腹部超聲可觀(guān)察闌尾腫脹及周?chē)鷿B出，CT能清晰顯示闌尾形態(tài)。家長(cháng)需協(xié)助兒童保持檢查體位，必要時(shí)使用鎮靜劑。

4、腹腔鏡檢查：

對于診斷困難病例，可通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)直接觀(guān)察闌尾病變。該檢查需全身麻醉，家長(cháng)術(shù)前需配合完成禁食等準備工作。

確診后需禁食并靜脈補液，急性發(fā)作期避免劇烈活動(dòng)，術(shù)后飲食應從流質(zhì)逐步過(guò)渡到正常飲食。

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