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高血壓怎么引起的頭痛

患者:男,42歲

病情描述:
老公患有高血壓,最近出現了頭痛的情況,醫生說(shuō)是高血壓引起的,高血壓怎么引起的頭痛?
共1個(gè)回答
劉穎 副主任醫師 去掛號
本溪市中心醫院 三甲 心血管內科

高血壓引起的頭痛可能由血壓驟升、腦血管痙攣、顱內壓增高、高血壓腦病等原因引起,可通過(guò)降壓治療、對癥止痛、改善腦循環(huán)、緊急降壓等方式緩解。

1、血壓驟升

血壓突然升高會(huì )導致血管擴張性頭痛,常見(jiàn)于情緒激動(dòng)或擅自停藥時(shí)。建議監測血壓并規律服用硝苯地平控釋片、卡托普利、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2、腦血管痙攣

長(cháng)期高血壓可導致腦血管代償性收縮,引發(fā)搏動(dòng)性頭痛??蛇x用尼莫地平、氟桂利嗪、長(cháng)春西汀等改善腦血管痙攣的藥物。

3、顱內壓增高

嚴重高血壓可能引起腦水腫導致顱內高壓,表現為持續性脹痛伴嘔吐。需緊急靜脈注射甘露醇、呋塞米降低顱壓,并配合硝普鈉快速降壓。

4、高血壓腦病

惡性高血壓可造成腦部小動(dòng)脈纖維素樣壞死,出現劇烈頭痛伴意識障礙。需在ICU監護下使用烏拉地爾、拉貝洛爾等靜脈降壓藥物。

高血壓患者出現頭痛時(shí)應立即測量血壓,避免劇烈活動(dòng),保持環(huán)境安靜,若血壓超過(guò)180/120mmHg或伴隨視力模糊需急診就醫。

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