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發(fā)燒為什么白細胞會(huì )比較低

患者：女，24歲

病情描述:
到醫院去做檢查的時(shí)候，發(fā)現白細胞比較低，而且也有發(fā)燒，發(fā)燒為什么白細胞會(huì )比較低?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

發(fā)熱伴白細胞減少可能由病毒感染、藥物影響、骨髓抑制、自身免疫性疾病等原因引起，需結合血常規、骨髓穿刺等檢查明確病因。

1. 病毒感染

流感病毒、EB病毒等感染可抑制骨髓造血功能，導致白細胞生成減少。表現為發(fā)熱持續3-5天伴淋巴細胞比例升高。治療以抗病毒藥物如奧司他韋、更昔洛韋為主，配合補液支持。

2. 藥物影響

抗生素、抗甲狀腺藥物等可能引起骨髓造血暫時(shí)性抑制。通常在用藥后1-2周出現發(fā)熱伴粒細胞減少。需停用可疑藥物并改用粒細胞集落刺激因子治療。

3. 骨髓抑制

再生障礙性貧血、白血病等疾病導致造血干細胞受損。發(fā)熱多為不規則低熱伴血小板減少。需進(jìn)行骨髓活檢確診，采用免疫抑制劑或造血干細胞移植治療。

4. 自身免疫病

系統性紅斑狼瘡等疾病產(chǎn)生抗中性粒細胞抗體。特征為反復發(fā)熱伴多系統損害。需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松聯(lián)合免疫調節劑控制病情。

出現發(fā)熱伴白細胞降低時(shí)應避免劇烈運動(dòng)，保證充足營(yíng)養攝入，定期復查血常規監測指標變化。

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