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懷孕為什么老出血

患者：女，30歲

病情描述:
我現在已經(jīng)懷孕一段時(shí)間了，每次上廁所的時(shí)候都會(huì )發(fā)現有血，懷孕為什么老出血？
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董國榮 主治醫師 去掛號
遼寧省朝陽(yáng)市第二醫院 三級 婦產(chǎn)科

懷孕期間反復出血可能由先兆流產(chǎn)、胎盤(pán)位置異常、宮頸病變、凝血功能障礙等原因引起，需根據具體病因采取保胎治療、手術(shù)干預或對癥處理。

1. 先兆流產(chǎn)

孕早期出血常見(jiàn)于胚胎發(fā)育異?；螯S體功能不足，可能伴隨下腹墜痛?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，配合臥床休息。

2. 胎盤(pán)位置異常

前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝可能導致妊娠中晚期無(wú)痛性出血，與子宮蛻膜血管異常有關(guān)。需通過(guò)超聲確診，嚴重時(shí)需使用硫酸鎂抑制宮縮，必要時(shí)終止妊娠。

3. 宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等病變在孕期血管充血易出血，常表現為接觸性出血。孕期通常暫緩手術(shù)，可選用陰道栓劑如保婦康栓控制炎癥。

4. 凝血異常

妊娠期高血壓或抗磷脂抗體綜合征可能導致凝血功能障礙，需檢測D-二聚體等指標。必要時(shí)使用低分子肝素鈣改善微循環(huán)。

孕期出血需立即就醫監測，避免劇烈運動(dòng)，保持外陰清潔，均衡補充鐵劑和維生素預防貧血。

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