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子宮肌瘤能吃黃體酮嗎

患者：女，25歲

病情描述:
我這兩天總是出現下腹部疼痛，后來(lái)檢查才知道是子宮肌瘤，子宮肌瘤能吃黃體酮嗎？
共1個(gè)回答
龍馨 主治醫師 去掛號
重慶市婦幼保健院 三甲 婦科

子宮肌瘤患者可以遵醫囑使用黃體酮，但需嚴格評估肌瘤類(lèi)型及個(gè)體情況。黃體酮可能影響肌瘤生長(cháng)，主要與激素敏感性、肌瘤體積、患者年齡、是否絕經(jīng)等因素相關(guān)。

1、激素敏感性：

部分子宮肌瘤對孕激素敏感，黃體酮可能刺激肌瘤增大。需通過(guò)超聲和激素檢測評估敏感性，必要時(shí)改用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物。

2、肌瘤體積：

直徑超過(guò)5厘米的肌瘤使用黃體酮風(fēng)險較高，可能引發(fā)異常出血或壓迫癥狀。建議先手術(shù)剔除肌瘤再考慮激素治療。

3、年齡因素：

圍絕經(jīng)期患者短期使用黃體酮相對安全，絕經(jīng)后肌瘤多自然萎縮。年輕患者長(cháng)期用藥需每3-6個(gè)月復查肌瘤變化。

4、藥物選擇：

地屈孕酮、微?；S體酮膠囊等較安全，避免使用炔諾酮等雄激素活性強的孕激素?？膳浜瞎鹬蜍吣z囊等中成藥調節內分泌。

日常避免高雌激素食物，定期婦科檢查監測肌瘤變化，出現異常出血或腹痛應及時(shí)就診調整用藥方案。

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