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為什么懷孕吐黃膽水

患者:女,26歲

病情描述:
前段時(shí)間我發(fā)現自己懷孕了而且有吐黃膽水的情況,為什么懷孕吐黃膽水?
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕吐吐黃膽水可能由激素水平波動(dòng)、胃腸功能紊亂、妊娠劇吐、膽汁反流性胃炎等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充電解質(zhì)、藥物治療、靜脈營(yíng)養等方式緩解。

1. 激素波動(dòng):

妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞,胃酸分泌減少導致膽汁反流。建議少量多餐,避免空腹,可服用維生素B6緩解癥狀。

2. 胃腸紊亂:

孕激素松弛胃腸平滑肌導致消化功能減弱,胃排空延遲引發(fā)膽汁反流??蓢L試生姜制品、蘇打餅干中和胃酸,必要時(shí)遵醫囑使用多潘立酮改善蠕動(dòng)。

3. 妊娠劇吐:

嚴重嘔吐可能導致脫水及電解質(zhì)紊亂,與甲狀腺功能亢進(jìn)、多胎妊娠等因素有關(guān),表現為體重下降超過(guò)5%、尿酮體陽(yáng)性。需住院補液治療,可選用昂丹司瓊止吐。

4. 膽汁反流:

胃食管括約肌松弛使膽汁逆流刺激胃黏膜,可能伴隨燒心、上腹痛。鋁碳酸鎂可吸附膽汁,硫糖鋁保護胃黏膜,嚴重者需使用熊去氧膽酸調節膽汁分泌。

孕婦出現持續嘔吐黃綠色液體時(shí)需監測尿酮體,保證每日2000ml飲水,嘔吐后含服冰糖或檸檬片緩解口腔不適,癥狀加重應及時(shí)產(chǎn)科就診。

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