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坐著(zhù)低頭時(shí)腰疼怎么回事

患者：男，28歲

病情描述:
這幾天我在坐著(zhù)低頭的時(shí)候腰痛的厲害，坐著(zhù)低頭時(shí)腰疼怎么回事？
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

坐著(zhù)低頭時(shí)腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、脊柱退行性變、強直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)干預等方式緩解。

1、腰肌勞損：

長(cháng)時(shí)間保持不良坐姿導致腰部肌肉慢性損傷，表現為局部酸脹痛。建議調整坐姿并使用腰托，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。

2、腰椎間盤(pán)突出：

椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛，可能與久坐、負重等因素有關(guān)。急性期需臥床休息，可選用洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物。

3、脊柱退行性變：

椎體骨質(zhì)增生及小關(guān)節紊亂導致活動(dòng)受限，常見(jiàn)于中老年群體。推薦進(jìn)行核心肌群鍛煉，必要時(shí)采用關(guān)節突關(guān)節阻滯治療。

4、強直性脊柱炎：

自身免疫性疾病引發(fā)脊柱僵硬疼痛，晨起癥狀明顯。需長(cháng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液等控制病情，配合脊柱功能鍛煉。

避免久坐超過(guò)1小時(shí)，日?？蛇M(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰部鍛煉，睡眠選擇硬板床，疼痛持續加重需及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。

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