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慢性胃炎與胃癌有何關(guān)系

患者：女，31歲

病情描述:
我一直患有胃病，在醫院檢查是慢性胃炎。慢性胃炎與胃癌有何關(guān)系？
共1個(gè)回答
黃玉紅 主任醫師 去掛號
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院 三甲 消化內科

慢性胃炎與胃癌存在一定關(guān)聯(lián)，長(cháng)期慢性炎癥可能發(fā)展為萎縮性胃炎、腸上皮化生等癌前病變，最終增加胃癌風(fēng)險。主要影響因素包括幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流、免疫因素及遺傳易感性。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌是慢性胃炎主要病因，其持續感染可導致胃黏膜萎縮。治療需根除細菌，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。

2、膽汁反流刺激

十二指腸內容物反流破壞胃黏膜屏障，長(cháng)期刺激可能誘發(fā)腸化生。建議使用鋁碳酸鎂保護黏膜，配合多潘立酮改善胃腸動(dòng)力。

3、免疫因素異常

自身免疫性胃炎患者胃酸分泌減少，胃內環(huán)境改變促進(jìn)亞硝胺類(lèi)致癌物形成。需定期胃鏡監測，必要時(shí)補充維生素B12。

4、遺傳易感性

有胃癌家族史者慢性胃炎癌變風(fēng)險增高。建議高危人群每年進(jìn)行胃蛋白酶原檢測聯(lián)合胃鏡檢查。

慢性胃炎患者應避免高鹽腌制食物，戒煙限酒，規律進(jìn)食，40歲以上人群建議每1-2年做胃鏡篩查。

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