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痛風(fēng)嚴重嗎

患者：女，47歲

病情描述:
我得了痛風(fēng)1年了，最近由于飲食不慎，舊病復發(fā)，痛風(fēng)嚴重嗎？
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)屬于可控制的代謝性疾病，嚴重程度與尿酸控制情況相關(guān)，未及時(shí)治療可能引發(fā)關(guān)節畸形、腎結石、腎功能損害等并發(fā)癥。

1、急性發(fā)作期

突發(fā)關(guān)節紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節，疼痛劇烈但通常1-2周可緩解，需使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

2、慢性痛風(fēng)石期

長(cháng)期高尿酸導致尿酸鹽結晶沉積形成結節，可能造成關(guān)節破壞和活動(dòng)受限，需通過(guò)別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物長(cháng)期治療。

3、腎臟并發(fā)癥

尿酸性腎結石和痛風(fēng)性腎病可能影響腎功能，表現為腰痛、血尿或蛋白尿，需堿化尿液并使用苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄。

4、心血管風(fēng)險

長(cháng)期高尿酸血癥與高血壓、冠心病等密切相關(guān)，需同步控制血壓血脂，可考慮使用氯沙坦等兼具降尿酸作用的降壓藥。

低嘌呤飲食、限制酒精攝入、每日飲水2000毫升以上有助于控制尿酸水平，急性期需嚴格制動(dòng)患肢并遵醫囑規范用藥。

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