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造成痛風(fēng)的原因是什么

患者：女，48歲

病情描述:
我前幾天手指的關(guān)節部位很疼，去檢查后確診為痛風(fēng)，造成痛風(fēng)的原因是什么？
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)可能由高嘌呤飲食、酒精攝入、肥胖、腎臟排泄減少等原因引起，痛風(fēng)可通過(guò)調整飲食、控制體重、藥物治療、促進(jìn)尿酸排泄等方式治療。

1、高嘌呤飲食

長(cháng)期食用動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì )導致尿酸生成過(guò)多，建議減少紅肉攝入并增加低脂乳制品，急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。

2、酒精攝入

酒精代謝會(huì )抑制尿酸排泄且增加嘌呤分解，尤其啤酒含大量鳥(niǎo)嘌呤，需嚴格限制飲酒，苯溴馬隆、別嘌醇、丙磺舒等藥物可幫助控制尿酸水平。

3、肥胖代謝異常

脂肪組織促進(jìn)尿酸生成并影響腎臟排泄，體重超標者常伴隨胰島素抵抗，需通過(guò)運動(dòng)減重，合并高血壓時(shí)需配合氯沙坦等兼具降尿酸作用的降壓藥。

4、腎臟排泄障礙

慢性腎病或利尿劑使用會(huì )導致尿酸排泄減少，可能伴隨關(guān)節腫脹和痛風(fēng)石形成，需治療原發(fā)病并避免使用噻嗪類(lèi)利尿劑，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

每日飲水2000毫升以上有助于尿酸排泄，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷，定期監測血尿酸水平并及時(shí)調整治療方案。

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