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什么是頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊

患者：男，53歲

病情描述:
我前段時(shí)間體檢出經(jīng)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，什么是頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊？
共1個(gè)回答
劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊是頸動(dòng)脈血管壁內脂質(zhì)沉積、炎癥反應形成的病理性結構，可能由高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙等因素引起，早期可通過(guò)調整生活方式干預，嚴重時(shí)需藥物或手術(shù)治療。

1、高脂血癥

血液中低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高時(shí)易沉積于血管壁，形成脂質(zhì)核心。建議控制動(dòng)物內臟和油炸食品攝入，必要時(shí)遵醫囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等降脂藥物。

2、高血壓

血流沖擊損傷血管內皮加速斑塊形成。需限制鈉鹽攝入并規律監測血壓，伴有頭暈癥狀時(shí)可選用氨氯地平、纈沙坦、硝苯地平等降壓藥物。

3、糖尿病

糖代謝異常導致血管內皮功能紊亂，典型表現為多飲多尿。需控制血糖指數，在醫生指導下使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥。

4、吸煙

煙草中尼古丁直接損傷血管內膜，可能伴隨胸悶癥狀。戒煙是首要措施，斑塊狹窄超過(guò)70%時(shí)需考慮頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。

日常需保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行有氧運動(dòng)，40歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查。

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