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慢性腎炎影響生育嗎

患者：女，30歲

病情描述:
我身體出現了水腫的現象，檢查后才知道是慢性腎炎，慢性腎炎影響生育嗎？
共1個(gè)回答
王婷 副主任醫師 去掛號
綿陽(yáng)市第三人民醫院 三甲 腎病內科

慢性腎炎對生育的影響較小，多數患者可正常生育，但需注意腎功能狀態(tài)、血壓控制、藥物調整、疾病活動(dòng)度等因素。

1、腎功能狀態(tài)

腎功能穩定且無(wú)嚴重損害時(shí)通常不影響生育，若存在腎功能不全可能增加妊娠風(fēng)險，需定期監測肌酐和尿素氮指標。

2、血壓控制

高血壓是慢性腎炎常見(jiàn)并發(fā)癥，妊娠前需控制在140/90mmHg以下，避免子癇前期等并發(fā)癥，可遵醫囑使用拉貝洛爾等安全降壓藥。

3、藥物調整

血管緊張素轉換酶抑制劑類(lèi)藥品妊娠期禁用，備孕前需更換為甲基多巴等妊娠安全藥物，免疫抑制劑需評估風(fēng)險后使用。

4、疾病活動(dòng)度

尿蛋白超過(guò)1g/d或血尿明顯時(shí)應暫緩妊娠，活動(dòng)期腎炎可能加重腎臟負擔，需待病情穩定3-6個(gè)月后再考慮生育計劃。

慢性腎炎患者計劃妊娠前應進(jìn)行腎功能評估和產(chǎn)科咨詢(xún)，孕期需加強尿常規、血壓及胎兒監測，避免高鹽飲食并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

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