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結石性膽囊炎要手術(shù)嗎

患者：男，29歲

病情描述:
我最近檢查得知患有結石性膽囊炎，結石性膽囊炎要手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
劉曦東 副主任醫師 去掛號
東營(yíng)市人民醫院 三甲 放療科

結石性膽囊炎多數情況下需要手術(shù)治療。處理方式主要有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)、藥物溶石治療、體外沖擊波碎石術(shù)。

1、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選方案，創(chuàng )傷小恢復快，適用于無(wú)嚴重并發(fā)癥患者，術(shù)后可能出現肩部放射性疼痛或膽汁漏。

2、開(kāi)腹手術(shù)

開(kāi)腹膽囊切除術(shù)適用于合并化膿性膽囊炎或解剖異常者，創(chuàng )面較大但視野更清晰，術(shù)后需預防切口感染和腸粘連。

3、藥物溶石

熊去氧膽酸等藥物適用于膽固醇結石且膽囊功能良好者，需長(cháng)期服藥且復發(fā)率高，可能引起腹瀉或肝功能異常。

4、體外碎石

體外沖擊波碎石術(shù)需配合藥物排石，僅適用于少數單發(fā)結石，可能誘發(fā)膽管梗阻或胰腺炎等并發(fā)癥。

術(shù)后應低脂飲食并規律進(jìn)食，避免劇烈運動(dòng)，定期復查腹部超聲觀(guān)察膽總管情況，出現發(fā)熱或黃疸需及時(shí)就醫。

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