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什么是紅斑性胃炎

患者:男,32歲

病情描述:
之前就有胃病,去醫院檢查說(shuō)是紅斑性胃炎,沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)這種病,什么是紅斑性胃炎?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

紅斑性胃炎是胃黏膜充血水腫的炎癥反應,可能由幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素引起,表現為上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是紅斑性胃炎的主要病因,可能導致胃黏膜屏障受損?;颊叱0殡S口臭、餐后腹脹。治療需采用四聯(lián)療法,藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

2、藥物刺激

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素可損傷胃黏膜,引發(fā)炎癥。癥狀多為隱痛、反酸。建議停用致?lián)p藥物,必要時(shí)使用雷貝拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特保護胃黏膜。

3、膽汁反流

十二指腸內容物反流至胃內會(huì )破壞胃黏膜防御機制,常見(jiàn)于胃切除術(shù)后患者。典型癥狀為口苦、燒心。治療可用多潘立酮、熊去氧膽酸、硫糖鋁改善胃腸動(dòng)力和黏膜修復。

4、自身免疫

自身免疫性胃炎可導致胃體部黏膜彌漫性充血,多合并惡性貧血。需補充維生素B12,使用葉酸、甲鈷胺,嚴重時(shí)需糖皮質(zhì)激素治療。

患者應避免辛辣刺激食物,規律進(jìn)食,戒煙限酒,定期胃鏡復查監測黏膜變化,出現嘔血黑便等嚴重癥狀需立即就醫。

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