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脊柱側彎需要治療嗎

患者：男，25歲

病情描述:
這段時(shí)間發(fā)現我的脊柱出現了側彎的現象，看著(zhù)特別影響美觀(guān)，所以我想去醫院進(jìn)行治療，脊柱側彎需要治療嗎？
共1個(gè)回答
孫淑建 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 骨科

脊柱側彎是否需要治療主要取決于側彎角度和進(jìn)展風(fēng)險，輕度側彎可通過(guò)姿勢矯正和運動(dòng)訓練干預，中重度需支具或手術(shù)。

1、輕度側彎

側彎角度小于20度時(shí)通常無(wú)須醫療干預，建議通過(guò)游泳、吊單杠等對稱(chēng)性運動(dòng)改善肌力平衡，每6個(gè)月復查脊柱X光片監測進(jìn)展。

2、中度側彎

角度20-40度且處于生長(cháng)期的青少年需定制矯形支具，可能與骨骼發(fā)育異?；蛏窠?jīng)肌肉疾病有關(guān)，表現為雙肩不等高、肋骨隆起，可配合施羅斯體操訓練。

3、重度側彎

超過(guò)40度的進(jìn)展性側彎需評估手術(shù)指征，常與先天性椎體畸形相關(guān)，伴隨心肺功能受限，后路脊柱融合術(shù)或生長(cháng)棒技術(shù)可矯正畸形。

4、特殊類(lèi)型

神經(jīng)肌肉型側彎需優(yōu)先治療原發(fā)病，馬凡綜合征等遺傳性疾病導致的側彎需多學(xué)科聯(lián)合管理，這類(lèi)患者側彎進(jìn)展速度往往較快。

無(wú)論側彎程度如何，均需避免單側負重運動(dòng)，每日進(jìn)行核心肌群訓練，青春期患者應保證每日1000毫克鈣攝入以維持骨量。

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