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畸胎瘤是不是必須做手術(shù)

患者:女,22歲

病情描述:
我做檢查被發(fā)現有畸胎瘤,畸胎瘤是不是必須做手術(shù)?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

畸胎瘤是否需要手術(shù)需根據腫瘤性質(zhì)、大小及癥狀綜合判斷。

良性畸胎瘤體積較小且無(wú)壓迫癥狀時(shí),通常無(wú)須立即手術(shù),可定期復查超聲或CT監測變化。這類(lèi)腫瘤生長(cháng)緩慢,常見(jiàn)于卵巢畸胎瘤,若直徑未超過(guò)5厘米且腫瘤標志物正常,臨床多建議觀(guān)察隨訪(fǎng)。但需警惕腹脹、異常出血等信號,每3-6個(gè)月需復查一次。若為成熟性畸胎瘤且未影響周?chē)鞴俟δ?,部分患者可長(cháng)期帶瘤生存。

當畸胎瘤直徑超過(guò)5厘米、短期內快速增大、出現明顯腹痛或壓迫癥狀,或影像學(xué)提示未成熟畸胎瘤等惡性?xún)A向時(shí),則需手術(shù)切除。未成熟畸胎瘤具有潛在惡性生物學(xué)行為,需通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)完整切除腫瘤組織,術(shù)后根據病理結果決定是否需輔助化療。合并扭轉、破裂等急腹癥時(shí)更需急診手術(shù)干預。

患者應避免劇烈運動(dòng)以防腫瘤扭轉,術(shù)后需加強營(yíng)養促進(jìn)恢復,定期復查腫瘤標志物及影像學(xué)檢查。

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