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PICC置管術(shù)創(chuàng )口感染怎么辦

患者：男，50歲

病情描述:
最近在醫院做了PICC置管術(shù)，但是出現了創(chuàng )口感染，PICC置管術(shù)創(chuàng )口感染怎么辦？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

PICC置管術(shù)創(chuàng )口感染可通過(guò)局部消毒處理、抗生素治療、創(chuàng )面護理、導管評估等方式干預。感染通常由操作污染、護理不當、免疫力低下、導管相關(guān)血栓等原因引起。

1、局部消毒處理

使用碘伏或氯己定每日消毒感染創(chuàng )面，保持敷料干燥清潔。輕微紅腫時(shí)可局部涂抹莫匹羅星軟膏預防細菌擴散。

2、抗生素治療

中重度感染需根據藥敏結果選擇頭孢呋辛、左氧氟沙星或萬(wàn)古霉素等藥物?？赡芘c金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等病原體有關(guān)，常伴發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀。

3、創(chuàng )面護理

滲液較多時(shí)需增加敷料更換頻率，采用銀離子敷料或水膠體敷料促進(jìn)愈合。避免抓撓或壓迫感染部位。

4、導管評估

持續感染或出現導管相關(guān)血栓時(shí)需拔除PICC導管?？赡芘c導管移位、纖維蛋白鞘形成有關(guān)，表現為沿靜脈走行紅腫疼痛。

治療期間需監測體溫變化，保持穿刺側肢體制動(dòng)，避免淋浴浸濕敷料，出現寒戰或高熱應立即就醫。

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