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膀胱癌治療方法是什么

患者：男，57歲

病情描述:
第1次得膀胱癌這個(gè)疾病，現在還沒(méi)有去治療，膀胱癌治療方法是什么？
共1個(gè)回答
崔方博 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 腫瘤內科

膀胱癌治療方法主要有經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)、化療與免疫治療等。

1、手術(shù)切除

經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)適用于非肌層浸潤性腫瘤，通過(guò)電切鏡切除病灶；肌層浸潤性腫瘤需行膀胱部分或全切除術(shù)，根治性手術(shù)需同步清掃淋巴結。

2、化療藥物

吉西他濱聯(lián)合順鉑是常用化療方案，卡鉑可作為順鉑不耐受替代，紫杉醇類(lèi)藥物適用于轉移性膀胱癌，化療可分為術(shù)前新輔助和術(shù)后輔助治療。

3、免疫治療

PD-1抑制劑帕博利珠單抗、納武利尤單抗適用于晚期患者，BCG膀胱灌注可降低非肌層浸潤性腫瘤復發(fā)概率，免疫調節需持續監測不良反應。

4、靶向治療

厄達替尼針對FGFR基因突變患者，抗體偶聯(lián)藥物恩諾單抗適用于既往治療失敗的局部晚期患者，靶向治療前需進(jìn)行基因檢測。

確診后應及時(shí)制定個(gè)體化方案，術(shù)后需定期膀胱鏡復查，保持每日飲水超過(guò)2000毫升，戒煙并減少化工產(chǎn)品接觸。

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