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早產(chǎn)對智力有影響嗎

患者：女，1歲

病情描述:
我的寶寶早產(chǎn)了一個(gè)月，我很擔心智力受到影響，早產(chǎn)對智力有影響嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

早產(chǎn)對智力可能存在一定影響，但多數早產(chǎn)兒通過(guò)科學(xué)干預可達到正常發(fā)育水平。影響因素主要有胎齡、出生體重、并發(fā)癥、早期干預措施。

1、胎齡

胎齡越小神經(jīng)系統發(fā)育越不成熟，32周前出生的早產(chǎn)兒更易出現認知障礙。建議家長(cháng)定期進(jìn)行發(fā)育評估，配合神經(jīng)發(fā)育促進(jìn)訓練。

2、出生體重

低出生體重與腦容量減少相關(guān)，極低體重兒可能出現學(xué)習能力延遲。家長(cháng)需注重營(yíng)養強化喂養，必要時(shí)在醫生指導下使用腦蛋白水解物等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

3、并發(fā)癥

腦室內出血、缺氧缺血性腦病等并發(fā)癥可能損傷腦組織，表現為運動(dòng)或語(yǔ)言發(fā)育落后。需在新生兒科進(jìn)行亞低溫治療，后期結合康復訓練改善預后。

4、早期干預

視聽(tīng)刺激訓練、早期教育能顯著(zhù)促進(jìn)神經(jīng)代償，3歲前是干預黃金期。建議家長(cháng)定期隨訪(fǎng)，必要時(shí)使用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子等促進(jìn)神經(jīng)修復藥物。

早產(chǎn)兒應保證充足DHA攝入，定期進(jìn)行Gesell發(fā)育量表測試，發(fā)現異常及時(shí)轉診兒童康復科。多數輕度早產(chǎn)損傷可通過(guò)持續干預得到改善。

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