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為什么睡覺(jué)會(huì )咳得厲害

患者：男，25歲

病情描述:
最近白天不怎么咳嗽，晚上咳嗽比較厲害，為什么睡覺(jué)會(huì )咳得厲害？
共1個(gè)回答
郭玫 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 神經(jīng)內科

夜間咳嗽加重可能由體位改變、空氣干燥、胃食管反流、呼吸道感染等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、加濕空氣、抑酸治療、抗感染等方式緩解。

1、體位改變

平躺時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，建議抬高床頭15度，使用高枕頭減少刺激，避免睡前2小時(shí)進(jìn)食。

2、空氣干燥

干燥空氣誘發(fā)氣道高反應性，臥室濕度建議維持在50%左右，可使用加濕器或放置水盆增加濕度。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽，可能與食管括約肌松弛有關(guān)，表現為燒心伴晨起聲嘶，可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

4、呼吸道感染

夜間迷走神經(jīng)興奮加重氣道炎癥反應，可能與支原體感染或慢性支氣管炎有關(guān)，常伴痰鳴音，需醫生評估后使用阿奇霉素、氨溴索、孟魯司特等藥物。

保持臥室清潔通風(fēng)，過(guò)敏體質(zhì)者定期清洗床品，咳嗽持續超過(guò)2周或出現咯血需及時(shí)呼吸科就診。

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