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室間隔缺損手術(shù)有哪些影響

患者：女，13歲

病情描述:
孩子要做室間隔缺損手術(shù)，室間隔缺損手術(shù)有哪些影響？
共1個(gè)回答
劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

室間隔缺損手術(shù)的影響主要有術(shù)后感染、心律失常、殘余分流、肺動(dòng)脈高壓等。手術(shù)是治療室間隔缺損的有效方式，可改善心臟功能，但需關(guān)注潛在并發(fā)癥。

1. 術(shù)后感染

手術(shù)創(chuàng )口可能引發(fā)感染，表現為發(fā)熱、切口紅腫。需嚴格無(wú)菌操作，術(shù)后使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀預防感染。

2. 心律失常

心臟手術(shù)可能干擾傳導系統，導致房室傳導阻滯或早搏。輕度可通過(guò)胺碘酮、普羅帕酮等藥物控制，嚴重需安裝臨時(shí)起搏器。

3. 殘余分流

部分患者術(shù)后存在細小分流，與缺損修補不完全有關(guān)。小分流通常無(wú)需處理，中大量分流可能需二次手術(shù)或介入封堵。

4. 肺動(dòng)脈高壓

長(cháng)期左向右分流導致肺血管病變，術(shù)后可能持續存在。需使用波生坦、西地那非等靶向藥物，定期監測肺動(dòng)脈壓力。

術(shù)后應保持低鹽飲食，避免劇烈運動(dòng)，定期復查心臟超聲。出現心悸、氣促等癥狀需及時(shí)就醫評估。

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