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心肌梗塞介入治療有什么優(yōu)缺點(diǎn)

患者：男，68歲

病情描述:
公公冠心病，突發(fā)心肌梗死，已經(jīng)在治療，醫院說(shuō)可以使用心肌梗塞介入治療，這個(gè)介入治療有什么優(yōu)缺點(diǎn)？
共1個(gè)回答
劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

心肌梗塞介入治療的優(yōu)點(diǎn)主要有迅速恢復血流、創(chuàng )傷小、住院時(shí)間短、并發(fā)癥少，缺點(diǎn)包括費用較高、存在手術(shù)風(fēng)險、需長(cháng)期服藥、部分患者可能發(fā)生支架內再狹窄。

1、迅速恢復血流

介入治療通過(guò)球囊擴張或支架植入快速開(kāi)通閉塞血管，可挽救瀕死心肌，降低心肌壞死范圍。需配合使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物。

2、創(chuàng )傷小

經(jīng)皮穿刺的微創(chuàng )操作避免了開(kāi)胸手術(shù)，術(shù)后僅留有微小穿刺點(diǎn)?；謴推谛璞苊獯┐滩课粍×一顒?dòng)，監測出血情況。

3、住院時(shí)間短

多數患者術(shù)后3-5天即可出院，但需嚴格遵醫囑服用他汀類(lèi)、β受體阻滯劑等二級預防藥物，定期復查冠狀動(dòng)脈造影。

4、費用較高

支架材料及手術(shù)費用顯著(zhù)高于藥物保守治療，部分地區醫保報銷(xiāo)比例有限。部分患者可能面臨經(jīng)濟負擔。

術(shù)后需低脂飲食，控制血壓血糖，戒煙限酒，在醫生指導下進(jìn)行心臟康復訓練，定期評估支架通暢情況。

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