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胎膜早破要保胎嗎

患者:女,26歲

病情描述:
我感覺(jué)肚子疼痛難受,去醫院檢查發(fā)現是胎膜早破的情況,胎膜早破要保胎嗎?
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

胎膜早破是否保胎需根據孕周和胎兒情況決定,主要考慮因素有孕周大小、感染風(fēng)險、胎兒成熟度、母體健康狀況。

1、孕周大?。?/h3>

妊娠34周前發(fā)生胎膜早破且無(wú)感染征象時(shí),通常建議保胎治療包括臥床休息、預防性抗生素使用、促胎肺成熟治療,可遵醫囑使用地塞米松、阿奇霉素、頭孢曲松等藥物。

2、感染風(fēng)險:

出現發(fā)熱、子宮壓痛等感染癥狀時(shí)需立即終止妊娠,此時(shí)保胎可能增加絨毛膜羊膜炎風(fēng)險,需靜脈注射抗生素控制感染。

3、胎兒成熟度:

妊娠34周后破膜且胎肺成熟者,多數選擇終止妊娠;未成熟者可短期保胎,同時(shí)監測C反應蛋白和白細胞計數。

4、母體狀況:

合并妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥時(shí),需評估繼續妊娠風(fēng)險,必要時(shí)提前終止妊娠。

胎膜早破孕婦應保持會(huì )陰清潔,避免盆浴,每日監測體溫,出現宮縮或陰道流液增多需及時(shí)就醫。

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