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溶血癥對孩子智商的影響

患者：女，2歲

病情描述:
我家的孩子得了溶血癥，抵抗能力下降，溶血癥對孩子智商的影響是什么？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

溶血癥可能影響孩子智商，但多數情況下及時(shí)治療可避免嚴重后果。溶血性疾病包括ABO溶血病、Rh溶血病、G6PD缺乏癥等，嚴重溶血可能導致膽紅素腦病并遺留神經(jīng)系統損害。

1. 膽紅素腦病

嚴重溶血時(shí)未結合膽紅素透過(guò)血腦屏障，可能損傷基底神經(jīng)節導致核黃疸。表現為肌張力異常、聽(tīng)力障礙及智力發(fā)育遲緩，需立即進(jìn)行光療或換血治療。

2. 慢性貧血缺氧

長(cháng)期溶血性貧血導致腦組織供氧不足，可能影響認知功能發(fā)育。建議家長(cháng)定期監測血紅蛋白，必要時(shí)補充鐵劑或輸血維持血紅蛋白水平。

3. 原發(fā)病因素

遺傳性球形紅細胞增多癥等慢性溶血疾病，可能伴隨脾功能亢進(jìn)加重貧血。家長(cháng)需注意孩子有無(wú)黃疸加重、嗜睡等表現，及時(shí)就醫干預。

4. 治療并發(fā)癥

反復輸血可能引起鐵過(guò)載損傷多器官，需配合去鐵胺治療。光療期間注意補充水分，避免脫水加重腦損傷風(fēng)險。

確診溶血患兒應定期進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評估，哺乳期母親需避免誘發(fā)溶血食物，保證充足營(yíng)養攝入有助于降低神經(jīng)系統后遺癥風(fēng)險。

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