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糖尿病為什么會(huì )引起皮膚瘙癢

患者：男，34歲

病情描述:
我被確診糖尿病6年了，一直在吃藥控制，最近一段時(shí)間感覺(jué)皮膚瘙癢，糖尿病為什么會(huì )引起皮膚瘙癢？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

糖尿病引起的皮膚瘙癢可能與血糖控制不佳、神經(jīng)病變、皮膚感染、微血管病變等因素有關(guān)。糖尿病患者的皮膚瘙癢通常表現為局部或全身性瘙癢，夜間加重，可能伴隨干燥脫屑或繼發(fā)感染。

1. 血糖控制不佳

長(cháng)期高血糖導致皮膚組織脫水，角質(zhì)層屏障功能受損，引發(fā)瘙癢。治療需嚴格控糖，可使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥物，配合皮膚保濕護理。

2. 周?chē)窠?jīng)病變

高血糖損傷感覺(jué)神經(jīng)末梢，引發(fā)異常瘙癢感。治療需營(yíng)養神經(jīng)（甲鈷胺、硫辛酸）和改善微循環(huán)（胰激肽原酶），同時(shí)控制血糖。

3. 皮膚感染

糖尿病患者易繼發(fā)真菌或細菌感染，如念珠菌病、毛囊炎等。治療需針對性使用抗真菌藥（酮康唑乳膏）或抗生素（莫匹羅星軟膏），并加強皮膚清潔。

4. 微血管病變

毛細血管循環(huán)障礙導致皮膚缺血缺氧，引發(fā)瘙癢。治療需改善微循環(huán)（羥苯磺酸鈣）、控制血壓（纈沙坦），并局部使用止癢劑（爐甘石洗劑）。

糖尿病患者出現皮膚瘙癢應定期監測血糖，避免搔抓，選擇棉質(zhì)透氣衣物，洗澡水溫不宜過(guò)高，必要時(shí)在醫生指導下使用抗組胺藥或局部激素類(lèi)藥物。

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