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胃癌合并腸梗阻怎么辦

患者：男，39歲

病情描述:
我患有胃癌，昨天去復查發(fā)現合并腸梗阻，胃癌合并腸梗阻怎么辦？
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

胃癌合并腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、營(yíng)養支持、手術(shù)治療、藥物緩解等方式治療。胃癌合并腸梗阻通常由腫瘤壓迫、腸道粘連、電解質(zhì)紊亂、腸壁水腫等原因引起。

1、胃腸減壓

通過(guò)鼻胃管引流減輕腸道壓力，緩解嘔吐腹脹。需監測引流液性狀及量，避免脫水。

2、營(yíng)養支持

采用腸外營(yíng)養補充能量，糾正低蛋白血癥。逐步過(guò)渡至腸內營(yíng)養時(shí)選擇短肽型制劑。

3、手術(shù)治療

腫瘤切除或短路手術(shù)解除梗阻，術(shù)前需評估心肺功能。姑息性造瘺適用于晚期患者。

4、藥物緩解

奧曲肽減少消化液分泌，甲氧氯普胺促進(jìn)蠕動(dòng)，必要時(shí)使用鎮痛藥物。需警惕藥物相互作用。

患者應保持半臥位休息，記錄出入量變化，術(shù)后早期進(jìn)行床上活動(dòng)預防血栓，飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡至低渣食物。

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