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盆腔炎懷孕了可以要嗎

患者:女,25歲

病情描述:
懷孕一個(gè)多月時(shí),因為肚子疼去醫院查出是盆腔炎引起的。盆腔炎懷孕了可以要嗎?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

盆腔炎患者懷孕后多數情況下可以繼續妊娠,但需密切監測感染控制與胎兒發(fā)育情況,主要風(fēng)險包括炎癥擴散、流產(chǎn)風(fēng)險增加、早產(chǎn)概率升高、胎兒宮內感染。

1、炎癥擴散

盆腔炎未控制可能上行感染至宮腔,需定期復查血常規及超聲,醫生可能根據情況使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑抗生素,同時(shí)監測胎兒心率變化。

2、流產(chǎn)風(fēng)險

炎癥因子刺激可能引發(fā)子宮收縮,孕早期需監測HCG翻倍及孕酮水平,出現陰道流血或腹痛應立即就醫,避免劇烈運動(dòng)并保持臥床休息。

3、早產(chǎn)概率

慢性盆腔炎可能導致胎膜早破,中晚期需通過(guò)宮頸長(cháng)度超聲評估風(fēng)險,必要時(shí)使用黃體酮制劑抑制宮縮,補充鈣劑及維生素E降低子宮敏感度。

4、宮內感染

病原體經(jīng)胎盤(pán)傳播可能影響胎兒器官發(fā)育,需進(jìn)行TORCH篩查及羊水穿刺檢查,選擇穿透胎盤(pán)屏障較少的抗生素如阿奇霉素,分娩后需對新生兒進(jìn)行細菌培養。

建議增加高蛋白飲食如魚(yú)肉雞蛋,每日進(jìn)行30分鐘散步促進(jìn)盆腔血液循環(huán),治療期間禁止性生活,出現發(fā)熱或腹痛加重需急診處理。

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