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怎樣確定類(lèi)風(fēng)濕

患者:男,43歲

病情描述:
我這幾天關(guān)節有點(diǎn)疼,自己覺(jué)得像是類(lèi)風(fēng)濕,那么怎樣確定類(lèi)風(fēng)濕呢?
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吳東海 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可通過(guò)癥狀觀(guān)察、血液檢查、影像學(xué)檢查和關(guān)節滑液分析等方式診斷。典型表現包括晨僵、關(guān)節腫脹疼痛、類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性等。

1、癥狀觀(guān)察

早期表現為對稱(chēng)性小關(guān)節晨僵超過(guò)1小時(shí),進(jìn)展期出現腕關(guān)節、近端指間關(guān)節腫脹疼痛,可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀。

2、血液檢查

需檢測類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等特異性指標,同時(shí)觀(guān)察C反應蛋白、血沉等炎癥標志物水平是否升高。

3、影像學(xué)檢查

X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/axv4fytykx7vor2.html" target="_blank">骨質(zhì)疏松和侵蝕性改變,超聲或核磁共振能更早期發(fā)現滑膜增生和骨侵蝕病變。

4、關(guān)節滑液分析

通過(guò)關(guān)節穿刺獲取滑液,可見(jiàn)炎性滲出改變,白細胞計數增高,排除感染性關(guān)節炎等鑒別診斷。

確診需結合臨床表現與實(shí)驗室檢查結果,建議盡早就診風(fēng)濕免疫科,日常注意關(guān)節保暖并避免過(guò)度負重。

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