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肺膿腫做不了手術(shù)怎么辦

患者：男，27歲

病情描述:
之前因為病毒感染，到醫院檢查確診患有肺膿腫。肺膿腫做不了手術(shù)怎么辦？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

肺膿腫無(wú)法手術(shù)時(shí)可通過(guò)抗生素治療、支氣管鏡引流、營(yíng)養支持、中醫調理等方式控制病情。肺膿腫多由細菌感染、免疫力低下、誤吸異物、糖尿病等因素引起。

1、抗生素治療

針對細菌感染引起的肺膿腫，可遵醫囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸莫西沙星片、甲硝唑氯化鈉注射液等廣譜抗生素，需配合痰培養結果調整用藥。

2、支氣管鏡引流

對于膿液積聚患者，可通過(guò)支氣管鏡進(jìn)行膿液引流和局部給藥，該方法創(chuàng )傷小且能直接清除病灶，通常需重復進(jìn)行直至膿腔閉合。

3、營(yíng)養支持

高蛋白高熱量飲食有助于改善營(yíng)養不良狀態(tài)，必要時(shí)可補充腸內營(yíng)養粉劑，維持血漿白蛋白水平在30g/L以上以促進(jìn)組織修復。

4、中醫調理

葦莖湯合桔梗湯加減可清熱解毒排膿，配合魚(yú)腥草注射液等中成藥靜脈滴注，適用于痰熱壅肺型患者，需在中醫師指導下使用。

治療期間應保持半臥位休息，每日進(jìn)行深呼吸訓練，監測體溫和痰液性狀變化，若出現咯血或呼吸困難加重需立即就醫。

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