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結腸癌晚期疼痛的級別

患者：男，54歲

病情描述:
我直腸癌好像嚴重了，現在特別的疼，結腸癌晚期疼痛的級別是多少？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

結腸癌晚期疼痛通常分為輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛和爆發(fā)性疼痛四個(gè)級別，疼痛程度與腫瘤侵犯范圍、神經(jīng)壓迫及轉移情況相關(guān)。

1、輕度疼痛

表現為間歇性隱痛或脹痛，可能與局部腫瘤浸潤腸壁有關(guān)，可通過(guò)非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚或弱阿片類(lèi)藥物如曲馬多緩解。

2、中度疼痛

呈持續性鈍痛伴陣發(fā)加重，常見(jiàn)于腸梗阻或腹膜受侵，需使用強阿片類(lèi)藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮聯(lián)合輔助藥物加巴噴丁。

3、重度疼痛

劇烈持續性疼痛伴功能障礙，多因骨轉移或神經(jīng)叢受壓導致，需強阿片類(lèi)藥物如芬太尼透皮貼劑聯(lián)合放射治療或神經(jīng)阻滯。

4、爆發(fā)性疼痛

突發(fā)難以忍受的劇痛，常提示急癥如腸穿孔或大出血，需立即靜脈注射嗎啡并處理原發(fā)病灶。

建議患者定期評估疼痛程度，在醫生指導下采用藥物與非藥物綜合干預，同時(shí)注意營(yíng)養支持和心理疏導。

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