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肺膿腫做不了手術(shù)怎么辦

患者：男，27歲

病情描述:
之前因為病毒感染，到醫院檢查確診患有肺膿腫。肺膿腫做不了手術(shù)怎么辦？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

肺膿腫無(wú)法手術(shù)時(shí)可通過(guò)抗生素治療、支氣管鏡介入、經(jīng)皮穿刺引流、營(yíng)養支持等方式控制感染。肺膿腫通常由細菌感染、免疫力低下、誤吸、支氣管阻塞等原因引起。

1、抗生素治療

針對細菌感染使用廣譜抗生素如頭孢曲松、克林霉素、莫西沙星，需根據藥敏結果調整用藥方案，療程通常持續數周。

2、支氣管鏡介入

通過(guò)支氣管鏡清除膿性分泌物并進(jìn)行局部灌洗，可聯(lián)合支架置入解除氣道阻塞，適用于靠近大氣道的膿腫。

3、經(jīng)皮穿刺引流

在CT引導下經(jīng)胸壁穿刺置管引流膿液，適用于直徑超過(guò)3厘米的周邊型肺膿腫，需配合膿腔沖洗。

4、營(yíng)養支持

高蛋白高熱量飲食配合腸內營(yíng)養制劑，糾正低蛋白血癥，必要時(shí)靜脈補充白蛋白改善機體修復能力。

治療期間需監測體溫及影像學(xué)變化，保持呼吸道通暢，避免辛辣刺激食物，癥狀加重時(shí)需及時(shí)復診調整方案。

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