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肺膿腫會(huì )有什么并發(fā)癥

患者:女,70歲

病情描述:
奶奶最近咳嗽感冒,被醫生診斷為肺膿腫,肺膿腫會(huì )有什么并發(fā)癥?
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

肺膿腫可能引發(fā)膿胸、敗血癥、支氣管胸膜瘺、腦膿腫等并發(fā)癥,按嚴重程度從局部感染擴散至全身。

1、膿胸

肺膿腫破潰至胸膜腔可能導致膿胸,表現為胸痛、高熱和呼吸困難,需胸腔引流聯(lián)合抗生素治療,常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑和克林霉素。

2、敗血癥

病原體入血可引發(fā)敗血癥,伴隨寒戰、低血壓和多器官衰竭,需靜脈廣譜抗生素如美羅培南、萬(wàn)古霉素聯(lián)合液體復蘇治療。

3、支氣管胸膜瘺

膿腫侵蝕支氣管與胸膜形成異常通道,導致頑固性咳嗽和膿痰,需手術(shù)修補或支氣管鏡下封堵,術(shù)前需控制感染。

4、腦膿腫

罕見(jiàn)但嚴重的血行播散并發(fā)癥,表現為頭痛、神經(jīng)功能障礙,需頭部影像學(xué)確診后行開(kāi)顱引流,同時(shí)延長(cháng)抗生素療程。

肺膿腫患者應嚴格遵醫囑完成抗菌治療,定期復查胸部影像,出現持續發(fā)熱或神經(jīng)癥狀須立即就醫。

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