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子宮內膜增生紊亂會(huì )不會(huì )癌變

患者：女，29歲

病情描述:
我子宮內膜增生已經(jīng)有半年的時(shí)間了，最近出現了紊亂的情況，子宮內膜增生紊亂會(huì )不會(huì )癌變？
共1個(gè)回答
何傳祥 副主任醫師 去掛號
江西省婦幼保健院 三甲 產(chǎn)科

子宮內膜增生紊亂存在癌變概率，但多數屬于良性病變。癌變風(fēng)險與增生類(lèi)型、激素水平異常、肥胖、未及時(shí)治療等因素相關(guān)。

1、單純性增生

子宮內膜腺體規則性增生，癌變概率較低?？赡芘c短期雌激素刺激有關(guān)，表現為月經(jīng)周期紊亂，可通過(guò)孕激素藥物調節。

2、復雜性增生

腺體結構異常但無(wú)細胞異型，癌變概率中等。常因長(cháng)期無(wú)排卵導致，伴隨異常子宮出血，需子宮內膜切除術(shù)干預。

3、不典型增生

腺體結構紊亂伴細胞異型，癌變概率較高。與胰島素抵抗或遺傳因素相關(guān)，可能出現絕經(jīng)后出血，建議子宮全切術(shù)治療。

4、合并高危因素

肥胖、多囊卵巢綜合征等疾病會(huì )顯著(zhù)增加癌變風(fēng)險。這類(lèi)患者需每3-6個(gè)月進(jìn)行子宮內膜活檢監測。

建議定期婦科檢查，控制體重指數在正常范圍，異常出血時(shí)及時(shí)就診評估。40歲以上患者可考慮預防性使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統。

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