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大葉性肺炎是什么熱型

患者：女，18歲

病情描述:
我這段時(shí)間一直咳嗽的厲害，晚上睡覺(jué)也咳嗽難受，心里有點(diǎn)焦急也不懂是什么，想知道大葉性肺炎見(jiàn)于什么熱型？
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馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

大葉性肺炎通常表現為稽留熱，體溫可維持在39-40攝氏度且波動(dòng)幅度小，其他熱型還包括弛張熱、間歇熱或不規則熱。

1、稽留熱

大葉性肺炎早期因炎癥反應強烈，體溫持續升高且24小時(shí)內波動(dòng)不超過(guò)1攝氏度，需通過(guò)血常規和胸片確診，可遵醫囑使用注射用青霉素鈉、鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等藥物。

2、弛張熱

若合并化膿性感染可能出現體溫波動(dòng)超過(guò)2攝氏度的弛張熱，常見(jiàn)于肺膿腫等并發(fā)癥，需聯(lián)合痰培養檢查，治療可選用頭孢呋辛酯片、甲硝唑氯化鈉注射液等。

3、間歇熱

部分患者因病原體周期性釋放致熱原會(huì )出現間歇熱，表現為高熱與正常體溫交替，需監測體溫曲線(xiàn)，必要時(shí)使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物。

4、不規則熱

老年或免疫力低下者可能表現為無(wú)規律發(fā)熱，提示病情復雜，需排查結核或腫瘤等繼發(fā)因素，治療需根據藥敏結果調整抗生素方案。

發(fā)熱期間建議臥床休息并保持每日2000毫升以上飲水量，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可物理降溫，若持續高熱3天未退需及時(shí)復查胸部CT。

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