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小兒發(fā)熱為什么容易抽風(fēng)

患者:女,2歲

病情描述:
孩子每次身體發(fā)熱的時(shí)候就容易抽風(fēng),而且身體還會(huì )抖動(dòng)。小兒發(fā)熱為什么容易抽風(fēng)?
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王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小兒發(fā)熱容易抽風(fēng)主要與神經(jīng)系統發(fā)育不完善、體溫調節功能弱、感染性疾病、遺傳因素有關(guān),家長(cháng)需及時(shí)采取物理退熱并就醫評估。

1、神經(jīng)系統未成熟

嬰幼兒大腦皮層抑制功能較差,發(fā)熱時(shí)易出現異常放電。家長(cháng)需保持環(huán)境安靜,避免聲光刺激,可遵醫囑使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液或水合氯醛溶液控制抽搐。

2、體溫驟升過(guò)快

體溫急劇升高超過(guò)38.5℃可能誘發(fā)熱性驚厥。家長(cháng)應立即松解衣物,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位,配合布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或退熱栓劑降溫。

3、感染誘發(fā)反應

可能與病毒性上呼吸道感染、急性中耳炎等疾病有關(guān),常伴咳嗽、耳痛等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如阿莫西林顆粒、奧司他韋顆?;蝾^孢克洛干混懸劑。

4、家族遺傳傾向

有熱性驚厥家族史的患兒發(fā)作概率較高。家長(cháng)需記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)和表現,就醫時(shí)可備用地西泮栓劑、左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉緩釋片應急。

發(fā)作期間保持患兒側臥位防止窒息,記錄抽搐時(shí)間,避免強行按壓肢體,退熱后仍需兒科就診排除腦膜炎等嚴重疾病。

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