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如何區分梅尼埃病與耳石癥

患者：男，26歲

病情描述:
經(jīng)常頭暈，有時(shí)候身體乏力，沒(méi)精神，聽(tīng)力也下降了，不知道是梅尼埃病還是耳石癥，如何區分梅尼埃病與耳石癥？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

梅尼埃病與耳石癥可通過(guò)眩暈特點(diǎn)、伴隨癥狀、發(fā)作時(shí)長(cháng)和聽(tīng)力變化進(jìn)行區分，兩者均屬于內耳疾病但發(fā)病機制不同。

1、眩暈特點(diǎn)

梅尼埃病表現為旋轉性眩暈伴失衡感，持續20分鐘至數小時(shí)；耳石癥為短暫性位置性眩暈，頭部轉動(dòng)時(shí)誘發(fā)，通常持續數秒至1分鐘。

2、伴隨癥狀

梅尼埃病常伴隨耳鳴、耳悶脹感及波動(dòng)性聽(tīng)力下降；耳石癥多無(wú)聽(tīng)力異常，可能出現惡心但極少伴耳部癥狀。

3、發(fā)作時(shí)長(cháng)

梅尼埃病發(fā)作期可持續數小時(shí)，緩解期癥狀完全消失；耳石癥眩暈僅在特定頭位變化時(shí)出現，癥狀消失后無(wú)殘留不適。

4、聽(tīng)力變化

梅尼埃病會(huì )導致低頻進(jìn)行性聽(tīng)力損傷，可通過(guò)純音測聽(tīng)確診；耳石癥聽(tīng)力檢查通常正常，需通過(guò)變位試驗診斷。

建議出現眩暈癥狀時(shí)記錄發(fā)作特征，及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行前庭功能檢查與聽(tīng)力評估，避免自行復位操作或用藥。

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