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直腸癌手術(shù)后大便頻繁是怎么回事

患者：男，60歲

病情描述:
父親剛剛做了直腸癌手術(shù)，現在大便很頻繁，導致肛門(mén)周?chē)つw痛。直腸癌手術(shù)后大便頻繁是怎么回事？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

直腸癌手術(shù)后大便頻繁可能由術(shù)后腸道功能紊亂、飲食結構改變、吻合口炎癥、腸道菌群失調等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、康復訓練等方式緩解。

1、腸道功能紊亂

手術(shù)創(chuàng )傷導致腸道神經(jīng)調節異常，表現為排便反射敏感。建議少食多餐，避免生冷刺激食物，可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復方谷氨酰胺腸溶膠囊等調節腸道功能。

2、飲食結構改變

術(shù)后短期流質(zhì)飲食導致膳食纖維不足，影響糞便成形。逐步增加燕麥、南瓜、香蕉等富含可溶性纖維的食物，必要時(shí)補充小麥纖維素顆粒。

3、吻合口炎癥

手術(shù)吻合口可能出現充血水腫，刺激腸蠕動(dòng)加快。通常伴隨排便疼痛、里急后重感，需行腸鏡確認后使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓劑等抗炎藥物。

4、菌群失調

抗生素使用及消化吸收功能下降導致益生菌減少。表現為腹脹、糞便酸臭，推薦食用無(wú)糖酸奶，配合地衣芽孢桿菌活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑。

術(shù)后3-6個(gè)月腸道適應期內需保持低渣飲食，每日記錄排便情況，定期復查腸鏡評估吻合口愈合狀態(tài)。

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