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肺氣腫的形成原因

患者:男,39歲

病情描述:
每次一感冒就會(huì )覺(jué)得呼吸困難,還會(huì )有心慌的感覺(jué),結果查出是得了肺氣腫。肺氣腫的形成原因有哪些?
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

肺氣腫可能由長(cháng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、遺傳性抗胰蛋白酶缺乏等原因引起,可通過(guò)戒煙、藥物治療、氧療、肺康復訓練等方式干預。

1、長(cháng)期吸煙

煙草中的有害物質(zhì)會(huì )破壞肺泡壁彈性纖維,導致肺泡融合擴張。治療需立即戒煙并配合支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨、茶堿緩釋片。

2、空氣污染

長(cháng)期暴露于PM2.5等污染物會(huì )引發(fā)慢性氣道炎癥。建議減少外出時(shí)佩戴口罩,急性發(fā)作期可使用布地奈德、福莫特羅、孟魯司特等藥物控制炎癥。

3、職業(yè)粉塵

煤礦、紡織等行業(yè)粉塵接觸會(huì )導致細支氣管壁損傷。職業(yè)防護至關(guān)重要,病情進(jìn)展時(shí)需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素與長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑如沙美特羅替卡松。

4、遺傳缺陷

α1-抗胰蛋白酶缺乏使肺組織失去保護屏障,早期表現為活動(dòng)后氣促。替代療法是根本措施,同時(shí)需預防感染并使用乙酰半胱氨酸等抗氧化劑。

肺氣腫患者應保持低鹽高蛋白飲食,進(jìn)行縮唇呼吸訓練,定期監測肺功能,避免呼吸道感染誘發(fā)急性加重。

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